近日，浦东新区人民医院上演了一场“生死时速”，医护人员争分夺秒，各部门紧密配合，紧急施救，成功救回一名股动、静脉断裂、失血量过半的女子。目前，经过系统治疗，患者肢体血运正常，顺利出院。

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今年36岁的谢女士在下班途中发生严重车祸，被120急救车送至浦东新区人民医院急诊室抢救，当时谢女士右股骨开放性骨折伴股动、静脉断裂，来院时面色苍白、四肢湿冷、呼吸急促、血压下降，已经处于失血性休克状态，鲜血浸透了衣裤，生命危在旦夕……

一场与时间赛跑的抢救迅速展开。团队第一时间为其开通多条静脉通道，给予抗休克治疗，伤口压迫止血，启动创伤抢救预案，开通“绿色通道”，输血科紧急调配充足血源，急诊科、骨科、普外科、麻醉科、血管介入科等相关科室专家立即组成MDT抢救团队，商讨制定手术方案。

“血压稳定才能手术，迅速止血是与时间抢占生命的当务之急，可以采用上方血管先阻断血流，再手术修补血管。”血管介入科副主任医师叶贤德说。

最终，MDT团队确定先用球囊先把伤侧髂动脉血流阻断，暂时止血，尽快修补股动脉，再将球囊取出恢复血运。

准确的判断，果断的决定，快速的用药，默契的配合！在一系列抢救措施下，谢女士的生命体征有了可喜的转机，血压逐渐上升，在确定情况平衡后，转移至DSA室。

晚上9点，叶贤德首先上台，进行球囊封堵手术，骨科尹伟忠团队随即接台，在DSA室为谢女士实施股骨开放骨折外固定手术。

紧接着，手足外科团队又施展了绣花针功夫，由于谢女士的伤口在腹股沟处， 同时车祸伤导致股动静脉血管挫烂严重，“夹缝”中快速缝合血管是本次手术的难点和关键点。

手足外科袁云华和于涛医生很快找到了目标，并迅速确定了手术方案，决定取对侧大隐静脉移植至伤处缺损血管。凭借丰富的临床经验和熟练的操作，顺利修复了股动静脉。次日凌晨1点，随着血管介入外科将球囊拔出，多学科团队的“接力”抢救也随之收官，DSA手术室所有医务人员也在紧张的气氛中迎来了激动一刻——谢女士原本苍白、冰凉的下肢开始回复红润、温暖，意味着其下肢血运得到了恢复。

经过及时救治和精心护理，1个月后，谢女士伤口和移植吻合血管稳定后，沈燕国、尹伟忠团队又为其完成了二次股骨内固定手术，目前已能下床行走并康复出院。她感慨地说：“没想到自己竟离死神这么近。真的很谢谢各位医生，如果不是他们及时相救，我这条命就没了，更别说保住腿了。”

据浦东新区人民医院手足外科组长王群殿医生介绍，临床上股动脉断裂并不多见，一旦断裂，出血凶猛，死亡率非常高，有的病人还没送到医院就因出血量大而死亡了。

“这个病例能够取得如此疗效，主要得益于医院创伤救治系统的强大，以及各科室间紧密的配合，从而能够以最快速度开展各项抢救。而血管介入技术的进步也为修复血管赢得了宝贵时机。”王群殿说。

作者：李晨琰张兴鹏 谭芳

编辑：李晨琰

责任编辑：樊丽萍

图片来源：院方供图

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