每日消息!36岁女子车祸失血过半,多学科团队“生死时速”接力抢救挽回生命

来源:文汇网 时间:2023-03-17 15:05:56

近日,浦东新区人民医院上演了一场“生死时速”,医护人员争分夺秒,各部门紧密配合,紧急施救,成功救回一名股动、静脉断裂、失血量过半的女子。目前,经过系统治疗,患者肢体血运正常,顺利出院。


(资料图片仅供参考)

今年36岁的谢女士在下班途中发生严重车祸,被120急救车送至浦东新区人民医院急诊室抢救,当时谢女士右股骨开放性骨折伴股动、静脉断裂,来院时面色苍白、四肢湿冷、呼吸急促、血压下降,已经处于失血性休克状态,鲜血浸透了衣裤,生命危在旦夕……

一场与时间赛跑的抢救迅速展开。团队第一时间为其开通多条静脉通道,给予抗休克治疗,伤口压迫止血,启动创伤抢救预案,开通“绿色通道”,输血科紧急调配充足血源,急诊科、骨科、普外科、麻醉科、血管介入科等相关科室专家立即组成MDT抢救团队,商讨制定手术方案。

“血压稳定才能手术,迅速止血是与时间抢占生命的当务之急,可以采用上方血管先阻断血流,再手术修补血管。”血管介入科副主任医师叶贤德说。

最终,MDT团队确定先用球囊先把伤侧髂动脉血流阻断,暂时止血,尽快修补股动脉,再将球囊取出恢复血运。

准确的判断,果断的决定,快速的用药,默契的配合!在一系列抢救措施下,谢女士的生命体征有了可喜的转机,血压逐渐上升,在确定情况平衡后,转移至DSA室。

晚上9点,叶贤德首先上台,进行球囊封堵手术,骨科尹伟忠团队随即接台,在DSA室为谢女士实施股骨开放骨折外固定手术。

紧接着,手足外科团队又施展了绣花针功夫,由于谢女士的伤口在腹股沟处, 同时车祸伤导致股动静脉血管挫烂严重,“夹缝”中快速缝合血管是本次手术的难点和关键点。

手足外科袁云华和于涛医生很快找到了目标,并迅速确定了手术方案,决定取对侧大隐静脉移植至伤处缺损血管。凭借丰富的临床经验和熟练的操作,顺利修复了股动静脉。次日凌晨1点,随着血管介入外科将球囊拔出,多学科团队的“接力”抢救也随之收官,DSA手术室所有医务人员也在紧张的气氛中迎来了激动一刻——谢女士原本苍白、冰凉的下肢开始回复红润、温暖,意味着其下肢血运得到了恢复。

经过及时救治和精心护理,1个月后,谢女士伤口和移植吻合血管稳定后,沈燕国、尹伟忠团队又为其完成了二次股骨内固定手术,目前已能下床行走并康复出院。她感慨地说:“没想到自己竟离死神这么近。真的很谢谢各位医生,如果不是他们及时相救,我这条命就没了,更别说保住腿了。”

据浦东新区人民医院手足外科组长王群殿医生介绍,临床上股动脉断裂并不多见,一旦断裂,出血凶猛,死亡率非常高,有的病人还没送到医院就因出血量大而死亡了。

“这个病例能够取得如此疗效,主要得益于医院创伤救治系统的强大,以及各科室间紧密的配合,从而能够以最快速度开展各项抢救。而血管介入技术的进步也为修复血管赢得了宝贵时机。”王群殿说。

作者:李晨琰张兴鹏 谭芳

编辑:李晨琰

责任编辑:樊丽萍

图片来源:院方供图

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